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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: INSUFFISANCE RÉNALE CHRONIQUE, HTA contribue à Hypertension Globulaire, Fonction endocrines ???? Erythropoiétine sécrété par les reins = stimule production de GR. par la moelle osseuse Rein joue role important dans le processus de transformation de la vitamine D en calcitriol (entre autre) = Aug. de l'absorption intestinale du calcium + phosphate Régulation T.A par rénine, sécrétée par l'appareil juxtaglomérulaire du rein., CARDIO: depots calcium sur paroi interne des vaisseaux sanguins : raidissement des vaisseaux rétention sodium : aug. volume liquide extracellulaire = HTA HTA chronique, surcharge vol. Liquide extracellulaire= anémie = hypertrophie ventriculaire Hyperkaliémie=arythmies ???? NEUROLOGIQUE: aug. déchets azote, déséquilibre électrolytique, acidose métabolique = dépression du SNC, athérosclérose contribue à HTA, régulation de l'équilibre acidobasique ???? accumulation de déchets métaboliques( Gaz carbonique, hydrogène, composé acides) Système de tamponage et d'excrétion par reins et poumons = Maintenir PH liquide extracellulaire entre 7,35 et 7,45 en triant les ions à excreter et a conserver, Régulation équilibre phosphocalcique ???? Filtration , réabsorption tubulaire et excrétion dans l'urine, PTH, vitamine D et diurétique thiazidiques = aug. réabsorption de calcium, CARDIO: depots calcium sur paroi interne des vaisseaux sanguins : raidissement des vaisseaux rétention sodium : aug. volume liquide extracellulaire = HTA HTA chronique, surcharge vol. Liquide extracellulaire= anémie = hypertrophie ventriculaire Hyperkaliémie=arythmies ???? DIGESTIF: aug. électrolytes = goût métallique dans la bouche, anorexie, N*.V*, Lésions endothéliales contribue à Attiente des petites vaisseaux, atteinte glomérulaires ou tubulaire apparition microalbuminurie, macroangiopathie ???? Lésions endothéliales anomalies hémostatiques: Plaquettes erythrocytes, facteurs de coagulation, anomalies lipoprotéines néphropathie anomalie collagène micro affection vasculaire, anormalie collagène contribue à Attiente des petites vaisseaux, atteinte glomérulaires ou tubulaire apparition microalbuminurie, Insuffisance rénale Baisse du nombre de néphrons fonctionnels ???? Clairance créatinine 8,2mmol/min causé par diminution de filtration glomérulaire Créatinine sérique 1332 mol/L ( catabolisme créatine, contraction musculaire ) BUN 45mmol/L (catabolisme protéines) Densité urinaire 1010 ( incapacité concentrer l'urine ), Diabète X 31 entraine Lésions endothéliales, Diabète X 31 ???? macroangiopathie, Diabète X 31 entraîne anormalie collagène, CARDIO: depots calcium sur paroi interne des vaisseaux sanguins : raidissement des vaisseaux rétention sodium : aug. volume liquide extracellulaire = HTA HTA chronique, surcharge vol. Liquide extracellulaire= anémie = hypertrophie ventriculaire Hyperkaliémie=arythmies ???? TÉGUMENTAIRE: dépôt phosphate de calcium dans la peau= prurit = saignement, infection, RESPIRATOIRE: surcharge liquidienne= dyspnée de kussmaul, oedème pulmonaire ???? CARDIO: depots calcium sur paroi interne des vaisseaux sanguins : raidissement des vaisseaux rétention sodium : aug. volume liquide extracellulaire = HTA HTA chronique, surcharge vol. Liquide extracellulaire= anémie = hypertrophie ventriculaire Hyperkaliémie=arythmies, URINAIRE :polyurie causée par le diabète RÉTENTION D'EAU ???? TROUBLE MÉTABOLIQUES: aug. des déchets dim. DFG, aug BUN, aug. créatinémie, aug. urée = N.V., léthargie, fatigue, régulation du volume liquidien et de l'osmolarité ???? -Régulation du vol. liquidien dans les tubules contournées distaux sous l'influence de l'ADH ADH= Nécéssaire à la réabsorption d'eau par le rein+ équilibre hydrique En l'absence d'ADH = tubules imperméables = l'eau quitte l'organisme par l'urine. =dim. l'osmolarité= influx nerveux pour inhiber la sécrétion d'ADH. Dim. P.A ( R/A dim. volume plasmique ) et aug. l'osmolarité. =dim. décharge des barorécepteurs = sécrète ADH, DÉSÉQUILIBRE ÉLECTROLYTIQUES + ACIDOBASIQUE Potassium: dim. élimination K par les reins + dégradations des protéines cellulaires + saignement + acidose métabolique = hyperkaliémie Sodium : dim. élimination sodium = oedème, HTA Magnésium : dim. élimination magnésium = pas de réflexes, altération mentale, insuffisance respiratoire Acidose métabolique : altération reins à éliminer la charge acide. ???? SYSTÈME HÉMATOLOGIQUE: diminution de la production rénale d'érythropoiétine = Anémie, hyperglycémie chronique favorise Augmentation du Volume LEC, Déplacement du LIC vers LEC