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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: Cirrhose, - Encéphalopathie hépatique - Anorexie, NOVO - Douleur abdominale -Varices oesophagiennes -Dyspepsie - Ictère - Angiome stellaire - Splénomégalie -HypoK+, HypoNa+, Hypoalbunémie - Ascite -Oedème périphérique Ascite causé par 1 ère cause : HTportale dûe à résistance du débit sanguin ds le foie. 2e cause : ↑ du débit de la lymphe hépatique donc fuite dans cavité abdo. 3e cause : ↓ pression osmotique sérique dû à perte d'albumine ds la cavité péritonéale. 4e cause : Hyperaldostéronisme stimulée par la ↓ débit sanguin rénal., Cirrhose hépatique consiste en Maladie évolutive chronique du foie caractérisée par une dégénérescence et une destruction étendues des cellules parenchymateuses., Inflammation Souffrance cellules hépatiques dûe à une diminution de la perfusion sanguine. Altération fonctions métaboliques ↓ du métabolisme bilirubine : Hyperbilirubinémie Ictère ↓ qté de bile ds tractus intestinal : Selles pâles ↓ absorption Vit. K : Risque accru d'hémorragie ↑ taux urobilinogène : Urines foncées ↓ métabolisme glucides/prot/matières grasses : Hypoglycémie ↓ taux protéines plasmatiques Ascite Oedème ↑ des taux hormone antidiurétique et aldostérone : Oedème Rétention eau+sel, - Encéphalopathie hépatique - Anorexie, NOVO - Douleur abdominale -Varices oesophagiennes -Dyspepsie - Ictère - Angiome stellaire - Splénomégalie -HypoK+, HypoNa+, Hypoalbunémie - Ascite -Oedème périphérique varices oeso. traitées par Sandostatin: Hémostase et maîtrise du saignement des VO., Maladie évolutive chronique du foie caractérisée par une dégénérescence et une destruction étendues des cellules parenchymateuses. lesquelles ont pour rôle de sécréter a/n du foie., - Encéphalopathie hépatique - Anorexie, NOVO - Douleur abdominale -Varices oesophagiennes -Dyspepsie - Ictère - Angiome stellaire - Splénomégalie -HypoK+, HypoNa+, Hypoalbunémie - Ascite -Oedème périphérique Encéphalopathie causée par Augmentation du taux d'ammoniaque dans le sang qui provient de la transformation des protéines en acides aminés dans les intestins, Le processus de régénération -> - architecture anormales des vaisseaux sanguins + canaux biliaires - Diminution de la nutrition cellulaire - Hypoxie provoquée par débit sanguin insuffisant + tissu cicatriciel. amène changement dans Cirrhose hépatique, Inflammation Souffrance cellules hépatiques dûe à une diminution de la perfusion sanguine. Production de bile altérée difficulté de conjugaison de la bilirubine r/a qté insuffisante albumine. incapacité du foie à transformer bilirubine et production + excrétion bile dû à congestion canaux biliaires, Emmagasinnage de Glucose en glycogène Vit. ADEK B1-B2, cobalamine et acide folique Acide gras Minéraux(fer et cuivre) Acides aminés(albumine), Fonctions métaboliques comprend Métabolisme : -Glucides -Protéines -Lipides -Hormone corticostéroïde Détoxification, Accumulation de lipides dans le foie qui provoque inflammation + formation de tissu cicatriciel. Aucun tx permanent. Thérapie vise à réduire les facteurs de risques. peut être dû à - Obésité - Diabète - DLP - Perte poids prononcée - Syndrôme métabolique, Inflammation Souffrance cellules hépatiques dûe à une diminution de la perfusion sanguine. Altération métabolisme stéroïdien ↑ taux oestrogène + androgène, ce qui provoque dilatation des vaisseaux sanguins, → Glucose: risque d'hypo car ↓ réserve glucose → Vit. A: risque d'infection → Vit. D: amène malabsorption Ca2+ → Vit. E: risque d'infection → Vit. K: problème de coagulation → Minéraux: prurit → Albumine: amène oedème et ascite Traitements nécessaires Adm. thiamine: pour éviter complications au sevrage d'alcool + prévention encéphalopathie de Wernicke (agressivité, confusion, agitation) Multivitamines, Fonctions hépatiques consiste en Emmagasinnage, Système de phagocytes consiste à Destruction vieux GR et GB ainsi que bactéries. Dégradation de l'Hb des vieux GR en bilirubine., Stéatose hépatique provoque Hypertention portale, Cirrhose hépatique mène à Nécrose hépatique, Inflammation Souffrance cellules hépatiques dûe à une diminution de la perfusion sanguine. difficulté d'emmagasinage → Glucose: risque d'hypo car ↓ réserve glucose → Vit. A: risque d'infection → Vit. D: amène malabsorption Ca2+ → Vit. E: risque d'infection → Vit. K: problème de coagulation → Minéraux: prurit → Albumine: amène oedème et ascite, Nécrose hépatique dûe à Inflammation Souffrance cellules hépatiques dûe à une diminution de la perfusion sanguine., Fonctions hépatiques consiste en Système de phagocytes