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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: CirrhoseHépatique, Cirrhose hépatique Fonctions foie Métabolique, Glucides: ne peut plus faire de néoglucogenèse = hypoglycémie ???? Albumine: en moins grande qte (sont comme des éponges (pression osmotique)) = Liquide intravasculaire va vers l'espase interstitiel = Ascite, Glucides Protéines (Albumine, fact coagulation) Lipides Stéroidien Détoxification (ex: plusieurs médicaments, alcool) si disfonctionnement Glucides: ne peut plus faire de néoglucogenèse = hypoglycémie, Cirrhose hépatique Fonctions foie Emmagasinage, Facteurs de coagulation: ne sont plus synthétisés = Risque d'hémorragie accrue ???? Lipides: moins de dégradation du cholestérol = Stéatose hépatique (foie gras) (1er stade d'une cirrhose) (pas de signes et symptômes visibles), Métabolique ???? Glucides Protéines (Albumine, fact coagulation) Lipides Stéroidien Détoxification (ex: plusieurs médicaments, alcool), Cirrhose hépatique Fonctions foie Synthèse bile, Synthèse bile ???? Production bile: contient sels biliaires, bilirubine et cholestérol, enzymes Excrétion bile: environ 1L / jour, Déficit en vitamine B: le cerveau a plus de difficulté à utiliser le glucose, tétanie (spasmes musculaires) Le foie a besoin de vitamine B pour assimiler l'alcool. On donne automatiquement de la thiamine aux patients alcooliques. Déficit en thiamine: atteinte du système nerveux central, Encéphalopathie de Wernicke Déficit en fer: Anémie ferriprive Déficit en cobalamine:Anémie ferriprive ???? Encéphalopathie de Wernicke: Causée pas un déficit en thiamine ou par une augmentation du taux d'amoniaque sanguin. Occasionne de la confusion, un manque de coordination, etc. Amoniaque: Une des principales sources provient de la dégradation des acides aminés dans l'intestin. L'amoniaque obtenue à la suite de ce processus est acheminée vers le foie et est convertie en urée., Emmagasinage ???? Glucose (sous forme de glycogène) Vitamines A, D, E, K Vitamine B1, B2 (vit B = thiamine) Cobalamine, Acide folique Acides gras Minéraux (fer, cuivre) Acides aminés (sous forme d'albumine), Cirrhose hépatique Fonctions foie Syst de phagocytes, Glucides Protéines (Albumine, fact coagulation) Lipides Stéroidien Détoxification (ex: plusieurs médicaments, alcool) Effet alcool sur foie (et méd hépatotoxiques) Les cell hépatiques se fatiguent = nécrose, ischémie, déficit en vitamine A: plus à risques d'infections Déficit en vitamine D: Diminution de l'absoprtion du calcium (os plus fragiles) Déficit en vitamine E : accélération de la destruction des globules ruge et blanc Déficit en vitamine K: risque de saignement accru ???? Déficit en vitamine B: le cerveau a plus de difficulté à utiliser le glucose, tétanie (spasmes musculaires) Le foie a besoin de vitamine B pour assimiler l'alcool. On donne automatiquement de la thiamine aux patients alcooliques. Déficit en thiamine: atteinte du système nerveux central, Encéphalopathie de Wernicke Déficit en fer: Anémie ferriprive Déficit en cobalamine:Anémie ferriprive, Production bile: contient sels biliaires, bilirubine et cholestérol, enzymes Excrétion bile: environ 1L / jour Si obstruction du flux biliaire -Dépôts de sels biliaires dans les tissus cutanés: prurit -Absence de flux biliaire dans le duodénum: ictère, stéatorrhée -Tendances aux saignements: diminution de la digestion de la vitamine K -Trop de bilirubine dans l'urine: urine foncée, mousseuse -Absence de bilirubine dans l'intestion: selles de couleur argileuses -Absence de bile dans l'intestin grêle: intolérance aux aliments gras, Lipides: moins de dégradation du cholestérol = Stéatose hépatique (foie gras) (1er stade d'une cirrhose) (pas de signes et symptômes visibles) ???? Stéroidien: le taux d'hormones stéroidiennes va augmenter = gynécomastie, alopécie, troubles menstruels, angiomes stellaires, Stéroidien: si taux d'aldostérone trop élevé = eau et sel conservé = augmentation pression ???? Détoxification: si diminution de la dégradadion des médicaments = Toxicité médicamenteuse ( moins besoin d'une forte dose de médication, à surveiller), Lipides: moins de dégradation du cholestérol = Stéatose hépatique (foie gras) (1er stade d'une cirrhose) (pas de signes et symptômes visibles) ???? Facteurs de coagulation: ne sont plus synthétisés = Risque d'hémorragie accrue, Syst de phagocytes ???? Destruction des vieux globules rouges et blancs, des bactéries, dégradation de l'hémoglobine des vieux globules rouges en bilirubine, Glucose (sous forme de glycogène) Vitamines A, D, E, K Vitamine B1, B2 (vit B = thiamine) Cobalamine, Acide folique Acides gras Minéraux (fer, cuivre) Acides aminés (sous forme d'albumine) si n'emmagasine plus... déficit en vitamine A: plus à risques d'infections Déficit en vitamine D: Diminution de l'absoprtion du calcium (os plus fragiles) Déficit en vitamine E : accélération de la destruction des globules ruge et blanc Déficit en vitamine K: risque de saignement accru, Stéroidien: le taux d'hormones stéroidiennes va augmenter = gynécomastie, alopécie, troubles menstruels, angiomes stellaires ???? Stéroidien: si taux d'aldostérone trop élevé = eau et sel conservé = augmentation pression