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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: MPOC, Particules et gaz nocifs : ex: fumée tabac, pollution atmosphérique, etc. Entraîne Inflammation des voies respiratoires centrales : 1. Destruction tissulaire et perturbation des mécanismes de défenses normaux. 2. Perturbation du processus de réparation des tissus pulmonaires. 3. Apparition des cellules inflammatoires (Neutrophiles, macrophages et lymphocytes). 4. Apparition d'autres médiateurs inflammatoires (Leucotriènes, interleukines) 5. Processus inflammatoire augmenté 6. Activation des cytokines pro-inflammatoires 7. Entraine en bout de ligne des changements dans la structure des poumons., Hypertension artérielle pulmonaire ↓ La destruction du lit capillaire entraine une diminution de la capacité des poumons à recevoir le sang. Cela entraine un refoulement du sang dans le ventricule droit et engendre une hypertrophie de celui-ci. ???? Examens cliniques et paracliniques - Radiographie pulmonaire - Spirométrie (VEMS) - Électrocardiogramme - Échocardiogramme - Examen physique, Acidose et hypercapnie - Augmentation du gaz carbonique dans le sang - Vasoconstriction pulmonaire ???? Examens cliniques et paracliniques - Gaz artériel - Formule sanguine complète - Culture des expectorations - Hémoculture - Saturométrie, Traitements ???? Traitements non-pharmacologiques - Abandon du tabac - Technique de dégagement des voies respi. - Hydratation (3L/Jour, sauf si contre-indication) - Enseignement - Oxygénothérapie (0,5L, si plus, narcose à oxygène) - Plan d'exercices progressif - Supplément nutritif si IMC faible - Greffe de poumons - Chirurgies, Anomalies liées aux échanges gazeux ↑ Resistance système vasculaire pulmonaire Hypertension artérielle pulmonaire ↓ La destruction du lit capillaire entraine une diminution de la capacité des poumons à recevoir le sang. Cela entraine un refoulement du sang dans le ventricule droit et engendre une hypertrophie de celui-ci., Traitements ???? Traitements pharmacologiques - Brochodilatateurs - Corticostéroïdes (PO ou Inhalation) - Vaccination anti-grippale et contre la pneumonie - Anti-cholinergique - Anti-inflammatoire - Anti-hypertenseur pulmonaire, Signes anatomopathologiques de la MPOC - Sécrétion excessive de mucus - Dysfonctionnement des cils vibratils - Limitation du passage de l'air dans les poumons - Distension des poumons Traité par Traitements, Signes anatomopathologiques de la MPOC - Sécrétion excessive de mucus - Dysfonctionnement des cils vibratils - Limitation du passage de l'air dans les poumons - Distension des poumons ???? Anomalies liées aux échanges gazeux, Se caractérise par une obstruction chronique du passage de l'air dans les poumons qui est partiellement réversible. Cette obstruction est généralement progressive et associée à une réponse inflammatoire anormale des poumons à des particules ou à des gaz nocifs. Type Brochite chronique : Présence d'une toux productive chronique qui dure 3 mois consécutif et survient au cours de deux années consécutives. Autres causes écartées., Hypertension artérielle pulmonaire ↓ La destruction du lit capillaire entraine une diminution de la capacité des poumons à recevoir le sang. Cela entraine un refoulement du sang dans le ventricule droit et engendre une hypertrophie de celui-ci. ???? Coeur pulmonaire Dilatation et hypertrophie du ventricule droit pouvant mener à une insuffisance cardiaque droite, Se caractérise par une obstruction chronique du passage de l'air dans les poumons qui est partiellement réversible. Cette obstruction est généralement progressive et associée à une réponse inflammatoire anormale des poumons à des particules ou à des gaz nocifs. Type Emphysème : Élargissement anormal et permanent des cavités distales des bronchioles terminales, accompagné d'une destruction des parois alvéolaires. 10% des gens atteints de MPOC., Anomalies liées aux échanges gazeux Acidose et hypercapnie - Augmentation du gaz carbonique dans le sang - Vasoconstriction pulmonaire, Se caractérise par une obstruction chronique du passage de l'air dans les poumons qui est partiellement réversible. Cette obstruction est généralement progressive et associée à une réponse inflammatoire anormale des poumons à des particules ou à des gaz nocifs. ???? Particules et gaz nocifs : ex: fumée tabac, pollution atmosphérique, etc., Inflammation des voies respiratoires centrales : 1. Destruction tissulaire et perturbation des mécanismes de défenses normaux. 2. Perturbation du processus de réparation des tissus pulmonaires. 3. Apparition des cellules inflammatoires (Neutrophiles, macrophages et lymphocytes). 4. Apparition d'autres médiateurs inflammatoires (Leucotriènes, interleukines) 5. Processus inflammatoire augmenté 6. Activation des cytokines pro-inflammatoires 7. Entraine en bout de ligne des changements dans la structure des poumons. ???? Signes anatomopathologiques de la MPOC - Sécrétion excessive de mucus - Dysfonctionnement des cils vibratils - Limitation du passage de l'air dans les poumons - Distension des poumons, MPOC (Maladie pulmonaire obstructive chronique) ???? Antécédents - HTA - Dyslipidémie - Hypothiroïdie - Fumeur, Particules et gaz nocifs : ex: fumée tabac, pollution atmosphérique, etc. Entraîne Destruction du parenchyme - Déséquilibre entre la protéinase et l'antiprotéinase (qui préviennent la détérioration naturelle des poumons), car le stress r/à tabac ou gaz nocifs 1.inactive l'antiprotéases, 2.stimule la sécrétionde mucus et 3.↑ le volume de liquide dans les poumons., MPOC (Maladie pulmonaire obstructive chronique) se définit par Se caractérise par une obstruction chronique du passage de l'air dans les poumons qui est partiellement réversible. Cette obstruction est généralement progressive et associée à une réponse inflammatoire anormale des poumons à des particules ou à des gaz nocifs., Altérations vasculaires pulmonaires -Épaississement des vaisseaux -Infiltration de cellules inflammatoires -Dépôt de collagène -Destruction du lit capillaire ???? Signes anatomopathologiques de la MPOC - Sécrétion excessive de mucus - Dysfonctionnement des cils vibratils - Limitation du passage de l'air dans les poumons - Distension des poumons, Particules et gaz nocifs : ex: fumée tabac, pollution atmosphérique, etc. Entraîne Remodelage - Obstruction des voies respiratoires périphériques - Le volume d'air résiduel augmente - Les attaches qui relient les alvéoles aux voies resp. sont détruites. -L'expiration est de plus en plus difficile -Formation d'une rétention d'air - Création de bulles pulmonaires et sous-pleurales -Mène inévitablement au thorax en tonneau, à cause de l'hyperplasie des poumons, Hypoxie - Vasoconstriction pulmonaire - Le manque d'oxygène dans le sang entraine une polyglobulie (Augmentation du nombre de globule rouge) - L'augmentation du nombre de globule rouge entraine une hyperviscosité du sang. Entraine l'hypertension pulmonaire. ???? Examens cliniques et paracliniques - Gaz artériel - Formule sanguine complète - Culture des expectorations - Hémoculture - Saturométrie