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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: BPCO, Épaissisement parois intima/média ???? Hyperthrophie ventricule droite, BPCO Affection incurable mais maîtrisable: osbtruction chronique du passage de l'air dans les poumons qui est partiellement réversible ???? Manifestations cliniques A partir de 50 ans (20 paquets/année) -Toux -Poduction expectoration -Dyspnée -Dyspnée à l'effort (au repos lorsque stade avancé) -Diaphragme s'aplati -Respiration abdominale peu efficace -Utilisation de muscles intercostaux et acessoires -respiration sifflante -Opression thoracique -Anorexie -Hypoxémie -Hypercapnie -Plyglobulie -cyanose -Hb + Ht Faible, Facteurs de risque ???? Destruction du parenchyme -Déséquilibre entre protéinase et l'antiprotéinase, Facteurs de risque: -Tabagisme -Produits chimiques et poussière -Pollution atmosphérique -Infection -Hérédité -Vieillissement ???? Tabagisme (Lewis page 365 Tableau 36.10) Hyperplasie des cellules Production accrue de mucus Réduction du diamètre des voies respiratoire Difficulté d'expulsion des sécrétions Réduction de l'activité cilliaire Peut entrainer la perte des cils vibratiles Dilatation anormale cavité respiratoire distale Destruction des parois alvéolaires Signes et symptomes: Inflammatoire Oedeme de la muqueuse Infiltration des cellules inflammatoires Stade plus avancé : Épaissisement parois des voies respiratoires Accumlation d'exsuda inflammatoire dans la lumière Diminution de la fonction respiratoire Augmentation des Sx Infection grave des voie respi. inférieur Cancer poumon et sinus, Facteurs de risque: -Tabagisme -Produits chimiques et poussière -Pollution atmosphérique -Infection -Hérédité -Vieillissement ???? Hérédité Déficite immunitaire, Facteurs de risque ???? Voies respiratoires périphériques -Remodelage, Insuffisance cardiaque droite ???? Cause, Lésion cellule endothéliale ???? Épaissisement parois intima/média, Facteurs de risque ???? Inflammation des voies respiratoires centrales -Cellules inflammatoires -Médiateur de l'inflammation, Cause ???? Oedème a godet, Hypertension artérielle pulmonaire ???? Circulation pulmonaire à résistence et pression élevé, BPCO Affection incurable mais maîtrisable: osbtruction chronique du passage de l'air dans les poumons qui est partiellement réversible ???? TRAITEMENT Anti-inflammatoire Bronchodilatateur Anti-colinergique médicament d'association Appareil expulsion mucus Oxygénothérapie, Voies respiratoires périphériques -Remodelage ???? Signe de la BPCO -Sécrétion excessive de mucus -Dysfonctionnement des cils vibratilles -Limitation du passage de l'air dans les poumons -Distension des poumons -Anomalies des échanges gazeux -Hypertension artérielle pulmonaire -Coeur pulmonaire, Cause ???? Dyspnée, Facteurs de risque: -Tabagisme -Produits chimiques et poussière -Pollution atmosphérique -Infection -Hérédité -Vieillissement ???? Pollution atmosphérique Utilisation des polluants atmosphériques Utilisation des combustible de chauffage et de cuisson Femme plus facile a contracter car endroit mal ventilée (cuisine), Coeur pulmonaire ???? Examen clinique et paraclinique Examen physique Gaz Électrolite sérique et urinaire surveillance tracé cardiaque, ECG, SpO2 Rx pulmonaire, Cause ???? Ascite, Cause ???? Fatigue, Cause ???? Hyperthrophie ventricule droit, Manifestations cliniques A partir de 50 ans (20 paquets/année) -Toux -Poduction expectoration -Dyspnée -Dyspnée à l'effort (au repos lorsque stade avancé) -Diaphragme s'aplati -Respiration abdominale peu efficace -Utilisation de muscles intercostaux et acessoires -respiration sifflante -Opression thoracique -Anorexie -Hypoxémie -Hypercapnie -Plyglobulie -cyanose -Hb + Ht Faible ???? Examen Laboratoire Hb + Ht Gaz sanguin PNB (voir tableau note de cours gaz artérielle et perturbation acidose/alcalose)