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This Concept Map, created with IHMC CmapTools, has information related to: APP 5-retour, ROH : 7-8 par jour au moins depuis 25 ans atteinte hépatique AST, 2x plus elevé ALT N, ischémie/nécrose/fibrose puis calcifications à la tête du pancréas, inflammation chronique du pancréas mène à ischémie/nécrose/fibrose, pancréatite chronique calcifiante avec exacerbation investigation R/O: lithiase vésiculaire, dlr épigastrique irradiant dans le dos entraîne SV: - T: 38 - TA:145/85 Tachycarde tachypnée, diminution des enzymes panc dans intestin mais enzymes pancréatiques élevées amyhlase , lipase dans le sang, pancréatite chronique calcifiante avec exacerbation associé à obstruction/inflammation conduit bilaire, - nausée -vomissement causé par maldigestion des nutriments avec distention intestinale?, pancréatite chronique calcifiante avec exacerbation investigation écho: pancréas non visible car en rétropérito, pancréatite chronique calcifiante avec exacerbation se manifeste par dlr épigastrique irradiant dans le dos, iléus: par réflexe local vaso-vagal (irritation) présence de péristaltisme mais peu actif, - nausée -vomissement causé par dlr épigastrique irradiant dans le dos, dlr épigastrique irradiant dans le dos entraîne sensibilité à l'étage sup défense, ROH : 7-8 par jour au moins depuis 25 ans atteinte hépatique GGT élevé, pancréatite chronique calcifiante avec exacerbation se manifeste par - nausée -vomissement, obstruction/inflammation conduit bilaire cause GGT élevé, HTA tx par HCTZ, Manifestations pancréatite chronique: - stéatorrhée, - diabète -malabsorption - carence B12 rare -carence ADEK - perte protéines complications pancréatite chronique: - pseudokyste -ascite - obstruction -prédispose à adénocarcinome, pancréatite chronique calcifiante avec exacerbation se manifeste par complications pancréatite aigue : systémiques - épanchement pleural (rx inflammatoire, aug perméabilité, transudation ou hypoalbuminémie) - ascites - hypovolémie puis choc possible locales - nécrose infectée ou non (la plus pire) - abcès - pseudokyste: délimité par organes adjacents pas de capsule avec enzymes pancréatiques -fistule, formation de bouchons protéiques avec toxicité directe (cytokines) autodigestion: activition intra-pancréatique des enzymes pancréatiques perte des facteurs protecteurs