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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: insuffisance cardiaque, ↑besoin 02 ↑charge de travail ???? ↑vasoconstriction ↑ précharge ↑ postcharge, aggrave dilation et hypertrophie ???? Écographie : cardiomégalie & hypertrophie ventriculaire droit et gauche Bnp : 2000pg/ml (normalité ≺ 100) FEVG à 20%, ↑vasoconstriction ↑ précharge ↑ postcharge ???? aggrave dilation et hypertrophie, activation SRAA ???? rétention H2o + NaCl, Les mécanismes compensatoires ???? Dilatation ventriculaire, Signes & symptomes (engendrés par les mécanismes) ???? - 36 resp./min (r/a surcharge, ↑besoin 02, SNS) - souffle cardiaque (r/a hypertrophie ventriculaire) - crépitants bilat. (r/a surcharge) - oedème MI (r/a congestion pulmonaire & rétention H2O + nacl) - peau froide (r/a ↓ circulation périphérique, vasoconstriction) - diaphorèse ( r/a SNS , adrénaline), Les mécanismes compensatoires ???? Réaction neurohormonale, ↑ pression O.G donc congestion pulmonaire ???? présence souffle systolique, Incapacité à se contracter efficacement ???? Hypertrophie ventriculaire gauche, Exacerbation par IVRS (↑ besoin 02 & D.C) ???? lunette nasale, rétention H2o + NaCl ???? ↑précharge ↑TA (↑le volume sanguin), Les mécanismes compensatoires ???? ????, ↑ pression O.G donc congestion pulmonaire ???? surcharge pulmonaire, ↑précharge ↑TA (↑le volume sanguin) ???? aggrave la dilatation + hyperthrophie, Activation SNS (adrénaline et noradrenaline) ???? ↑ F.C ↑Contractilité ↑ D.C, fibres étirées deviennent rigide à long terme ???? Incapacité à se contracter efficacement, aggrave la dilatation + hyperthrophie ???? Écographie : cardiomégalie & hypertrophie ventriculaire droit et gauche Bnp : 2000pg/ml (normalité ≺ 100) FEVG à 20%, Hypertrophie ventriculaire gauche ???? Rigidité du muscle cardiaque, aggrave la dilatation + hyperthrophie ???? Rx. Furosémide (diurétique) : ↓précharge ↓TA améliore le D.C Enalapril (IECA) : ↓ postcharge ↓TA ↓liquide extrac. Potassium (IONS) *arythmie* Restriction liquidienne & diète sans sel (surcharge), surcharge pulmonaire ???? Radiographie pulmonaire : liquide dans la partie inf. des lobes pulmonaire