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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: MPOC, ↑ résistance système vasculaire pulmonaire ???? HTP, hypertension pulmonaire ???? Insuffisance ventriculaire droite, Acidose et hypercapnie ???? vasoconstriction pulmonaire, HTP ???? hypertrophie ventriculaire droit, Surcharge ???? dilatation et hypertrophie du V.G, - Anamnèse et examen physique -Test de fonction pulmonaire - Saturométrie - RX pulmonaire - ECG et écho cardiaque - Gaz artériel - FSC - Culture des expectorations, si signes d'infection processus thérapeutique - Abandon du tabac - Traitement des exacerbations - Traitement par bronchodilatateur - Corticostéroïdes - Techniques de dégagement des voies respiratoires - Hydratation à 3L/ jour - Vaccination annuelle ( grippe / pneumonie ) - Suppléments nutritifs, Régurgitation aortique provoque reflux de sang de l'aorte ascendante dans le V.G, Vieillissement provoque - Raidissement de la paroi thoracique ( ↓ amplitude respiratoire, ↑ viscosité du mucus ) - ↓ de l'élasticité - ↓ compliance de la paroi thoracique ( bruits respiratoires ↓ a/n de la base des poumons ) - ↓ nombre d'alvéoles fonctionnelles - ↓ force musculaire expîratoire - ↓ de l'activité ciliaire ( ↑ le risque d'infection : pneumonie ) - ↓ de la force de la toux, Inflammation chronique irréversible des voies respiratoires ( bronchioles et alvéoles ) et des vaisseaux sanguins pulmonaires - Perte d'élasticité des poumons ( passage de l'air plus difficile lors de l'expiration ) - Obstruction des voies respiratoires causé par une sécrétion excessive de mucus, un oedème de la muqueuse et un bronchospasme. ???? Régurgitation aortique, Vasoconstriction pulmonaire ???? ↑ résistance système vasculaire pulmonaire, Inflammation chronique irréversible des voies respiratoires ( bronchioles et alvéoles ) et des vaisseaux sanguins pulmonaires - Perte d'élasticité des poumons ( passage de l'air plus difficile lors de l'expiration ) - Obstruction des voies respiratoires causé par une sécrétion excessive de mucus, un oedème de la muqueuse et un bronchospasme. S/S - Toux chronique - sécrétions excessives de mucus - limitation du passage de l'air dans les poumons - anomalies liées aux échanges gazeux - hypertension pulmonaire - coeur pulmonaire - dyspnée - perte de poids involontaire - fatigue chronique, MPOC Physiopathologie Inflammation chronique irréversible des voies respiratoires ( bronchioles et alvéoles ) et des vaisseaux sanguins pulmonaires - Perte d'élasticité des poumons ( passage de l'air plus difficile lors de l'expiration ) - Obstruction des voies respiratoires causé par une sécrétion excessive de mucus, un oedème de la muqueuse et un bronchospasme., - Raidissement de la paroi thoracique ( ↓ amplitude respiratoire, ↑ viscosité du mucus ) - ↓ de l'élasticité - ↓ compliance de la paroi thoracique ( bruits respiratoires ↓ a/n de la base des poumons ) - ↓ nombre d'alvéoles fonctionnelles - ↓ force musculaire expîratoire - ↓ de l'activité ciliaire ( ↑ le risque d'infection : pneumonie ) - ↓ de la force de la toux ???? MPOC, Destruction alvéolaires ↓ du lit vasculaire pulmonaire ???? ↑ résistance système vasculaire pulmonaire, Tabagisme à long terme provoque Bronches et bronchioles : bronchite chronique, MPOC, asthme Cils vibratiles : bronchite chronique, perte des cils vibratiles Glandes muqueuses : ↑ des sécrétions, ↑ toux, hyperplasie et hypertrophie des glandes Macrophages alvéolaires : destruction des parois alvéolaires, ↑ fréquence des infections Fibres d'élastine et de collagène : emphysème, perte d'élasticité, Hypoxie ???? Vasoconstriction pulmonaire, Polyglobulie, donc hyperviscosité ???? HTP, Inflammation chronique irréversible des voies respiratoires ( bronchioles et alvéoles ) et des vaisseaux sanguins pulmonaires - Perte d'élasticité des poumons ( passage de l'air plus difficile lors de l'expiration ) - Obstruction des voies respiratoires causé par une sécrétion excessive de mucus, un oedème de la muqueuse et un bronchospasme. mécanismes de défenses - Filtration de l'air ( poils du nez ) - Clairance mucociliaire ( cils vibratiles ) - Réflexe tussigène ( la toux ) - bronchoconstriction - Macrophages alvéolaires ( ↓ alvéoles et d'élasticité ), - Anamnèse et examen physique -Test de fonction pulmonaire - Saturométrie - RX pulmonaire - ECG et écho cardiaque - Gaz artériel - FSC - Culture des expectorations, si signes d'infection ???? Inflammation chronique irréversible des voies respiratoires ( bronchioles et alvéoles ) et des vaisseaux sanguins pulmonaires - Perte d'élasticité des poumons ( passage de l'air plus difficile lors de l'expiration ) - Obstruction des voies respiratoires causé par une sécrétion excessive de mucus, un oedème de la muqueuse et un bronchospasme., - Toux chronique - sécrétions excessives de mucus - limitation du passage de l'air dans les poumons - anomalies liées aux échanges gazeux - hypertension pulmonaire - coeur pulmonaire - dyspnée - perte de poids involontaire - fatigue chronique Examen clinique / paraclinique - Anamnèse et examen physique -Test de fonction pulmonaire - Saturométrie - RX pulmonaire - ECG et écho cardiaque - Gaz artériel - FSC - Culture des expectorations, si signes d'infection